文章目录

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 纳入标准

1.3 MRI检查方法

1.4 图像分析及数据采集

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 白血病儿童与正常儿童不同年龄组别的髂骨骨髓的ADC值及FA值比较

2.2 ADC值、FA值在儿童急性白血病中的诊断价值分析

2.3 图像分析

3 讨论

3.1 急性白血病骨髓浸润的MRI特征

3.2 急性白血病儿童髂骨骨髓浸润的ADC值及FA值表现

文章摘要:目的探讨扩散加权成像（DWI）及扩散张量成像（DTI）在儿童初发急性白血病髂骨骨髓浸润中的诊断价值。方法搜集36名健康儿童志愿者（对照组）及27例本院临床确诊初发急性白血病儿童（病例组）为研究对象,对照组按年龄划分为三组:A组（≤5岁）,B组（5～10岁）,C组（10～14岁）,其中A组10例,B组15例,C组11例;病例组用同样的方法分组:A’组（≤5岁）,B’组（5～10岁）,C’组（10～14岁）,其中A’组10例,B’组8例,C’组9例。采用GE Singna 1.5 T超导型磁共振扫描仪对所有受试者进行骨盆轴位扫描,扫描序列包括单次激发自旋回波-平面回波DWI（SS-SE-EPI-DWI）扫描序列（b=0,800 s/mm²）及单次激发自旋回波-平面回波DTI（SS-SE-EPI-DTI）扫描序列。原始图据传送到AW 4.6工作站,应用Functool软件对图像数据进行后处理,在髂骨最大层面设置6个感兴趣区（ROI）,分别测量表观扩散系数（ADC）值及各向异性分数（FA）值。对照组与病例组组间的ADC值及FA值的比较采用两独立样本t检验;绘制ADC值及FA值的受试者工作特征（ROC）曲线、并计算曲线下面积（AUC）。结果对照组A组与病例组A’组间ADC值及FA值比较,差异均有统计学意义（t=2.653,P<0.05;t=4.495,P<0.001）;对照组B组与病例组B’组间ADC值及FA值比较,差异均有统计学意义（t=4.604,P<0.001;t=8.709,P<0.001）;对照组C组与病例组C’组间ADC值及FA值比较,其中ADC值差异无统计学意义（t=-1.958,P>0.05）,FA值差异有统计学意义（t=7.125,P<0.001）;ADC值的AUC为0.653（P=0.038）;FA值的AUC为0.962（P=0.000）。结论 FA值比ADC值敏感性更高,FA值与ADC值相比具有更高的诊断价值。可作为判断急性白血病骨髓浸润及严重程度的一项指标。

文章关键词:

论文DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2022.01.030

论文分类号:R445.2;R733.71